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Traitement de la gingivite
Qu'est-ce que la gingivite ?
La gingivite est une inflammation des gencives qui peut évoluer et détruire l'os qui entoure et soutient les dents (os maxillaire et tissu conjonctif). Elle est causée par les bactéries de la plaque, un enduit collant et incolore qui se dépose de manière continue sur les dents. Si elle n'est pas éliminée par le brossage soigneux des dents et le nettoyage quotidien avec le fil dentaire et les brossettes interdentaires, la plaque s'installe et les bactéries infectent non seulement les gencives et les dents, mais encore l'os qui soutient les dents. Celles-ci se mettent alors à bouger, tombent ou doivent être extraites par le médecin dentiste.

Cette maladie progresse en deux étapes qui sont les suivantes :
  • Gingivite: C'est le stade le plus précoce de l'affection gingivale, inflammation des gencives en raison de l'accumulation de la plaque sur les sillons gingivaux. Si un brossage et un nettoyage quotidien avec le fil dentaire n'arrivent pas à éliminer la plaque, celle-ci produit des toxines (poisons) qui irritent le tissu gingival, entraînant la gingivite. Vous remarquerez un léger saignement pendant le brossage et le nettoyage avec le fil dentaire. A ce stade précoce de la gingivite, le mal est réversible, car l'os et le tissu conjonctif qui maintiennent les dents en place ne sont pas encore affectés.
  • Parodontite: A ce stade, l'os et les fibres qui maintiennent les dents en place sont irréversiblement endommagés. Les gencives commencent alors à former des poches sous les sillons gingivaux, poches où les bactéries de la plaque vont se réfugier. Un traitement approprié (détartrage et surfaçage radiculaire), éventuellement soutenu par une prise d'antibiotiques ainsi que par une meilleure hygiène buccodentaire, peut endiguer la progression de la maladie. Des interventions de chirurgie parodontale devront éventuellement être effectuées pour guérir les gencives touchées et permettre à l'inflammation de se résorber. Au cas où une parodontite n'est pas diagnostiquée suffisamment tôt ou un traitement négligé, les tissus et l'os qui soutiennent les dents sont détruits, ce qui peut amener les dents à se déplacer ou à bouger. Ceci peut modifier l'occlusion et, si un traitement efficace ne peut les sauver, les dents éventuellement tomberont ou devront être extraites.

Comment savoir si je souffre d'une affection gingivale ?

Les affections gingivales peuvent se manifester à tout âge, mais elles se rencontrent plus souvent chez les adultes. Si le diagnostic est fait au tout début, elles sont réversibles. Consultez votre médecin dentiste, si vous remarquez l'un des symptômes suivants :
  • Les gencives sont rouges, gonflées ou douloureuses.
  • Les gencives saignent au brossage ou lors du passage du fil dentaire, voire au moindre contact.
  • Les dents paraissent plus longues parce que les gencives ont régressé.
  • Les gencives n'adhèrent plus aux dents, créant des poches.
  • Les dents changent de position au cours de la mastication.
  • Du pus sort des interstices dentaires et des gencives.
  • Présence d'une mauvaise haleine ou d'un arrière-goût dans la bouche.

Comment traite-t-on une affection gingivale ?
  • Le stade précoce d'une affection gingivale est réversible avec un bon brossage et l'utilisation du fil dentaire. Une bonne hygiène buccodentaire aide à prévenir l'accumulation de la plaque.
  • Un nettoyage professionnel par votre médecin dentiste ou hygiéniste dentaire est la seule façon d'enlever la plaque qui s'est accumulée dans les poches et transformée en tartre. Votre médecin dentiste ou hygiéniste dentaire procédera au nettoyage ou au détartrage de vos dents pour enlever le tartre au-dessus et en dessous des sillons gingivaux. Si votre cas est plus sévère, un surfaçage radiculaire sera effectué pour aplanir les irrégularités existant sur les racines et rendre ainsi plus difficile l'accumulation de la plaque. Le cas échéant, il conviendra également de recourir à des antibiotiques ou à une intervention chirurgicale pour stopper l'inflammation et prévenir la progression de la maladie.

Des visites régulières chez votre médecin dentiste et une bonne hygiène buccodentaire permettent de traiter l'affection gingivale (gingivite) dès le départ, avant qu'elle ne s'aggrave. Si vous avez dépassé le stade initial de la maladie (parodontite), vous devrez entreprendre des soins plus approfondis auprès de votre médecin dentiste.

Gencives saines -
Les gencives saines sont rose pâle, fermes et ne saignent pas. Elles sont en contact étroit avec les dents.
Gingivite -
Légèrement enflammées, les gencivess peuvent paraître rouges ou enflées et éventuellement saigner au cours du brossage.
Parodontite -
Les gencives commencent à se distendre des dents et à régresser. La plaque s'accumule ainsi en direction des racines, du tissu conjonctif et de l'os.
Parodontite avancée -
Les tissus de soutien et l'os sont détruits. Les dents commencent à bouger et risquent de devoir être extraites.


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